Introducción a los cánceres de próstata de bajo grado
Los hombres diagnosticados con cáncer de próstata a menudo reciben una puntuación de «Grupo de grado uno» (GG1) en sus biopsias. Este diagnóstico generalmente implica que no necesitan tratamiento inmediato, sino que se les recomienda una «espera vigilante», dado que los cánceres GG1 tienen un bajo riesgo de propagación. Sin embargo, un nuevo estudio sugiere que esta percepción podría ser errónea en hasta un 30% de los casos, lo que plantea la necesidad de reevaluar el enfoque hacia estos tumores.
El estudio y sus hallazgos
Un reciente estudio publicado en la revista JAMA Oncology el 31 de julio de 2025, revela que algunos tumores clasificados como GG1 podrían ser más agresivos de lo que se pensaba. El Dr. Bashir Al Hussein, coautor principal del estudio y profesor asistente de urología en Weill Cornell Medicine, enfatiza que es crucial no subestimar el riesgo de estos cánceres. «No queremos pasar por alto los cánceres agresivos que inicialmente se presentan como un grupo de grado uno en la biopsia», afirmó Al Hussein.
La importancia de una evaluación más completa
El cáncer de próstata es conocido por su crecimiento lento y su alta tratabilidad, pero sigue siendo una de las formas más comunes de cáncer en hombres, con 313,780 nuevos casos esperados en el año y 35,770 muertes relacionadas. La biopsia de próstata puede arrojar resultados que varían desde no cancerosos hasta tumores de alto riesgo que requieren tratamiento inmediato. En el caso de los tumores GG1, los pacientes suelen ser colocados en un régimen de vigilancia activa, que incluye análisis de sangre para monitorear los niveles de PSA, biopsias de seguimiento y resonancias magnéticas.
Sin embargo, el equipo de investigación subraya que una biopsia no puede capturar la totalidad de la próstata, lo que significa que células cancerosas agresivas podrían ser pasadas por alto. En su estudio, el equipo analizó datos de más de 300,000 hombres diagnosticados con cáncer de próstata que no se había propagado más allá de este órgano. De estos, aproximadamente 117,000 fueron clasificados como GG1 tras la biopsia inicial.
Reevaluación del riesgo en tumores GG1
Los investigadores utilizaron factores adicionales, como los niveles de PSA y el tamaño del tumor, para evaluar mejor el riesgo de progresión en los pacientes. A partir de estos datos, estimaron que más de 18,000 hombres tenían cánceres de mayor riesgo que requerían tratamiento inmediato, ya sea mediante radioterapia o extirpación de la próstata. «Nuestros datos muestran que hasta el 30% de los pacientes diagnosticados con GG1 estaban en la categoría de riesgo más alto y solo estaban bajo vigilancia activa, lo que significa que potencialmente no recibieron el tratamiento adecuado», explicó Al Hussein.
El debate sobre la terminología del cáncer GG1
Estos hallazgos se producen en un contexto en el que algunos médicos están considerando eliminar la etiqueta de «cáncer» para los tumores GG1. El Dr. Jonathan Shoag, coautor del estudio y profesor asociado de urología en la Universidad Case Western Reserve, sostiene que esta idea debe ser reconsiderada. «Existe un malentendido de que ‘bajo grado’ y ‘bajo riesgo’ son lo mismo. Aquí, mostramos claramente que no lo son», afirmó Shoag.
La necesidad de una comunicación clara con los pacientes
Shoag argumenta que la noción de que todos los tumores GG1 son de bajo riesgo se basa en evidencia que proviene principalmente de muestras de tejido de próstatas extirpadas, lo cual no es lo mismo que confiar en los resultados de una sola biopsia. «Como médicos, debemos tomar decisiones basadas en cada paciente y los resultados de su biopsia en ese contexto», añadió.
El Dr. Al Hussein coincidió en que es fundamental encontrar mejores maneras de informar a los pacientes sobre su pronóstico cuando tienen cáncer de próstata GG1 con características clínicas adversas. «La responsabilidad recae en nosotros, como médicos, de educar a los pacientes y proporcionarles la información necesaria para que comprendan su diagnóstico y decidan el mejor método de tratamiento», concluyó.
Conclusiones y recomendaciones
Los hombres que reciben una puntuación GG1 en su biopsia de cáncer de próstata deben considerar tener una conversación más detallada con su médico sobre la necesidad de tratamiento. La vigilancia activa puede ser adecuada para algunos, pero es esencial evaluar cada caso individualmente para evitar subestimar el riesgo de progresión de la enfermedad.
Más información
Para obtener más información sobre el diagnóstico del cáncer de próstata, se recomienda visitar la página de la Sociedad Americana Contra el Cáncer.
FUENTE: Weill Cornell Medicine, comunicado de prensa, 31 de julio de 2025
Los hombres que reciben una puntuación GG1 de su biopsia de cáncer de próstata pueden querer tener una conversación más matizada con su médico sobre si deben o no renunciar al tratamiento.
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🔗 **Fuente:** https://spanish.healthday.com/noticias-salud/cancer/son-algunos-canceres-de-prostata-de-bajo-grado-mas-mortales-de-lo-que-se-pensaba